Gemilerde neşter

Kalp hastalığı, kan damarı hastalığından ayrılamaz. Kalp ve kan damarları tek bir kardiyovasküler sistemdir. Kalp hastalığı gibi kan damarı hastalığı da çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Yaşlı insanlar genellikle genel arteriyosklerozdan muzdariptir. Bu hastalıkta organik tuzlar kan damarlarının duvarlarında birikir. Bu bakımdan damarlar kabalaşır, duvarları elastikiyetini kaybeder, kırılgan hale gelir, daha sonra damar daralır ve kan dolaşımı bozulur.

Bu tür değişiklikler sadece yaşlılarda değil aynı zamanda orta yaşlı kişilerde de görülebilir. Gerçek şu ki, tüm kardiyovasküler aparat, kan damarlarının kasılmasını ve genişlemesini ve ayrıca kanın içlerinden hareketini düzenleyen merkezi sinir sisteminin sürekli etkisi altındadır. Sinir sisteminin çeşitli bozuklukları (uygunsuz bir yaşam tarzı, hastalıklar, güçlü sinir şoklarının neden olduğu) kan damarlarının doğru kasılmasını ve genişlemesini etkiler, işlevlerini değiştirir. Bunun etkisi altında erken arteriyosklerotik bozukluklar gelişebilir.

Sadece cerrahi tedavinin en sık kullanıldığı kan damarlarının hastalıklarına değineceğiz. Bunlar arasında en yaygın olanları tromboflebit, alt ekstremitelerin varisli damarları ve obliterasyon yapan endarterittir. Doktorlar bu hastalıklarla mücadeleye özel önem veriyorlar. Yok edici endarterit, varisli damarlar ve tromboflebitli hastalar zorunlu kayıt ve tıbbi muayeneye tabidir. Ayaktan ve yatarak tedavi edilirler.

Elbette önleme, bu hastalıklarla mücadelede önemli bir rol oynar. Patolojik durumların ve sonrasındaki komplikasyonların gelişmesini önlemek için hastalığın nedenleri belirlenir, zararlı mesleki faktörler ortadan kaldırılır, özel bir diyet ve çalışma rejimi oluşturulur. Genel tedavi de kullanılır - elastik bandajlar, özel çoraplar, çeşitli ilaçlar. Ancak bu hastalıkları tedavi etmenin en radikal yöntemi hala cerrahidir.

Biliniyor ki alt ekstremitelerin varisli damarları genellikle çeşitli komplikasyonlara yol açar: damarların tıkanması, tromboflebit, trofik ülser oluşumu. Damarların genişlemesi önemli bir dereceye ulaştığında, genişlemiş safen damarlar ekstremite boyunca eksize edilir. Tromboflebit ile, bu amaçla, büyük safenöz venin merkezi bölümü zorunlu olarak femoral göz kapağı ile birleştiği yerde bandajlanır ve ardından genişleyen, tromboze damarlar eksize edilir ve çıkarılır. Çoğu zaman, operasyon, tıkalı damar etrafındaki iltihaplanma süreci zayıfladığında, akut tromboflebit atağından bir süre sonra gerçekleştirilir. Bu durumda hastaya antibiyotikler ve antikoagülanlar (kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar) enjekte edilir.

Yukarıdakilerin tümü, deri altı, yüzeysel olarak yerleştirilmiş damarların lezyonlarının cerrahi tedavisine atıfta bulunur.

Alt ekstremitelerde derin ven trombozu olan hastaları tedavi etmek çok daha zordur. Akut aşamadaki bu hastalığa alt ekstremite, ağrı, yüksek ateşin belirgin şişmesi eşlik eder. Bu durumda yukarıda açıklanan yönteme göre cerrahi tedavi imkansızdır, çünkü derin ven ligasyonu, kan dolaşımının keskin bir şekilde ihlal edilmesine ve uzuvda şişmeye neden olur.

Bu alanda çalışan cerrahlar, bir damardan bir kan pıhtısı olan bir trombüsü çıkarmaya veya tıkalı derin bir venin bir bölümünü sentetik malzemeden yapılmış bir vasküler greft veya protezle değiştirmeye çalışıyorlar. Bir damarı diğeriyle değiştirmek tamamen uygulanabilir bir işlemdir.

Bazen trombozun yayılma derecesine karar vermek zordur - hastalığın sadece safen damarları yakalayıp yakalamadığını veya derin damarların da etkilenip etkilenmediğini belirlemek. Bu durumlarda, venöz sistemin sözde bir kontrast madde ile doldurulduğu bir teşhis yöntemi olan venografi büyük önem taşımaktadır. Venografi yardımı ile damar kapakçıklarının yetersizliğini, faaliyetlerinin ihlalini belirlemek mümkündür. Bu teknik, doğru operasyonel taktikleri seçmenin yanı sıra komplikasyonları önlemeyi mümkün kılar.

Cerrahi tedaviye konu olan damar hastalıkları arasında oblitere endarterit özel bir yer tutar. Çoğu zaman, genel arteriyoskleroz ile birlikte yaşlılıkta ve ayrıca vasküler tonusu bozulmuş genç insanlarda ortaya çıkar. Hastalığa şiddetli ağrı, topallık, ülserasyon, genellikle ayak parmaklarında ve ayağın kangreninde ve ardından alt bacakta eşlik eder.

Endarteritli hastaları incelerken, genellikle damarın tek tek parçalarının etkilendiği yerleri belirlemek mümkündür. Bu, pıhtılaşan kan pıhtılarını damardan çıkarmayı ve normal kan dolaşımını yeniden sağlamayı mümkün kılar. Damar sertliği temelinde damarın sınırlı daralması ile, etkilenen arterin bir bölümünü incelemek ve onu plastik malzemelerden yapılmış bir damar grefti veya protez ile değiştirmek mümkündür.

Pıhtılaşan kan pıhtısının giderilmesi mümkün değilse baypas uygulanır. Örneğin, femoral arter ortada daraldığında, iliak arter ile femoral veya popliteal arterlerin alt segmenti arasına bir anastamoz yerleştirilir. Vasküler ikameler ölen insanlardan alınır ve özel formülasyonlarda korunur ve çoğu zaman çok düşük bir sıcaklıkta dondurulur ve kurutulur.

Daha sonra gelecekteki damar protezi steril, hava geçirmez şekilde kapatılmış tüplere yerleştirilir. Bu formda uzun süre devam edebilir.

Sentetik malzemelerden (dakron, teflon veya lavsan) yapılan vasküler protezler, çeşitli çaplarda oluklu tüpler şeklinde yapılır ve kullanımdan önce iyice sterilize edilir.

Damarın duvarlarından birinde kusur olması durumunda, sentetik malzemelerden yapılmış yamalar veya kan damarı kanatları kullanılır. Damar cerrahisi daha yaygın hale geliyor.

Atardamarların dikilmesi ya elle, uçları dikişlerle sıkarak ya da damar dikişi uygulamak için özel olarak yapılmış bir aparat kullanılarak yapılır.

Bu aygıt, Sovyet bilim adamlarının gururu. Sadece basit ve kullanımı kolay değil, aynı zamanda çok yönlüdür. Yardımıyla, kapların uzunlukları çeşitli şekillerde tantal zımbalarla birleştirilebilir - "uçtan uca", "uçtan uca" ve "yandan yana". Bu aparatın oluşturulması vasküler cerrahinin gelişmesine büyük katkı sağlamıştır.

Her zaman değil, vasküler sistem lezyonlarında cerrahi tedavi, damarlar veya arterler üzerindeki operasyonlarla gerçekleştirilir. Yok edici endarterit ile, sinir bozukluklarının neden olduğu vasküler değişikliklerin baskın olduğu durumlarda, lomber ve sakral sempatik sinir düğümleri veya torasik sempatik düğümler çıkarılır.

Vasküler cerrahinin gelişimi, tromboembolik hastalığı - büyük arterlerin lümeninin tıkanması - zamanında ve etkili bir şekilde tedavi etmeyi mümkün kılmıştır. Bu hastalığa genellikle ekstremitelerde nekroz eşlik eder. Tromboembolik hastalığı olan basit vakalarda, operasyon bir kan pıhtısının giderilmesine indirgenir. Hastalık başlamışsa, şiddetli hale gelmişse ve kan pıhtısının giderilmesi mümkün değilse, arterin sağlıklı kısımları arasındaki damara bir baypas anastamozu uygulanır. Bu operasyonlar ancak son yıllarda başarıyla uygulanmaya başlandı.

Şu anda, damarları çok çeşitli hasarlarla değiştirmek veya dikmek için tüm olasılıklar vardır. Bu nedenle yukarıda sayılan hastalıkların yanı sıra anevrizma ve doğuştan vasküler anomalilerin cerrahi tedavisi yaygın olarak kullanılmaktadır. Bir kan damarı yaralanmaları ve yaralanmaları için erken cerrahi genellikle mükemmel sonuçlar verir.Vasküler cerrahinin gelişmesi sayesinde, yeni kaybolan veya hasar gören uzvun başarılı bir şekilde replantasyonu - aşılanması - deneyimi vardır. Bu durumlarda yumuşak dokular birbirine bağlanır, damarlar dikilir ve kemikler metal bir pim ile sabitlenir.

Ancak bu nadir vakaları dışlasak bile, damar cerrahisinin cerrahların daha önce sadece terapötik tedavi ile tedavi edilen birçok hastalıkla başarılı bir şekilde baş etmesine izin verdiği bir kez daha vurgulanmalıdır.

Kukin N.N. - Ameliyat yolları

Benzer yayınlar

Aterosklerozun önlenmesi

Hayatı durdurmak

L-Dopa ile test edin