Suç nedir? Latince panaricium kelimesinin birebir çevirisi - tırnak yiyen. Şu anda, bu terim, parmak dokularının akut pürülan iltihaplanmasını ifade eder.
Aynı zamanda parmak şişer, cildi pembemsi-kırmızı bir renk alır, çeker, sürekli ağrı uykudan mahrum kalır, bazen vücut ısısı yükselir. Bazı durumlarda, ciltte ince, sarkık bir filmle kaplı bir apse görülebilir.
Kural olarak, panarityum, küçük yaraların, parmak derisinin veya tırnak yatağının sıyrılmasının sonucudur. Enfeksiyon (çoğunlukla streptococci ve staphylococci) küçük bir yaranın içinden geçer. İşlemin nerede geliştiğine bağlı olarak, hastalığın cilt, tırnak, deri altı, tendon, kemik, eklem formları vardır. Diğerlerinden daha sık olarak, terminal falanksın deri altı panaritium vardır.
Bu hastalığın nasıl ortaya çıktığını, tehlikesinin ne olduğunu daha net anlayabilmek için insan elinin anatomik yapısını en azından genel anlamda düşünmek gerekir. Kıymıkla deri altına getirilen bir enfeksiyon neden tendon suçuna yol açabilir?
Gerçek şu ki, elin avuç içi tarafında, parmakların falankslarında sonlanan lifli demetlerle oldukça kalın bir deri altı doku tabakasına nüfuz edilir. Bu nedenle parmak pulpasının deri altı dokusu hücresel bir yapıya sahiptir. Bir enfeksiyon bir yara veya çizik içine girerse, dikey olarak, derinlemesine, bir tendona, eklem veya kemiğe doğru yayılacaktır.
Her tendon, her taraftan ince ve yoğun bir kılıf - bir tendon kılıfı ile çevrilidir. Burada iltihaplanma süreci de gelişebilir. Ön kol üzerinde devam eden baş parmak ve küçük parmağın tendon kılıfları birbirleriyle iletişim kurar. Bu yüzden bazen baş parmağındaki iltihaplanma süreci küçük parmağa yayılır. Bu 2., 3. ve 4. parmaklarda olmaz, tendon kılıfları kör torbalarda son bulur.
Tendon kılıflarının takviyesi ile şişlik öncelikle eklem bölgesinde ortaya çıkar. Bunun nedeni, tendon kılıflarının uzunlukları boyunca eşit olmayan kuvvete sahip bağlarla güçlendirilmiş olmasıdır. Özellikle parmakların falankslarına dayanıklıdırlar ve eklemlerin bulunduğu yerlerde daha incedirler, burada her şeyden önce süpürasyon gelişir. Biriken eksüda önce seröz, sonra pürülan tendonu besleyen damarları sıkıştırır ve nekrozu meydana gelir. 36-48 saat içinde gerekli önlemler alınmazsa parmak fonksiyonu sürdürülemez.
Enflamasyon elin deri altı dokusuna yayılır ve suçlu balgamın ciddi komplikasyonlarından birine neden olabilir. Kan damarları pürülan kan pıhtıları ile tıkanır, kangren sıklıkla gelişir - parmakların bireysel falankslarının nekrozu. İleri vakalarda, hastanın hayatını kurtarmak için bazen en azından parmakların kesilmesine başvururlar. Bunlar küçük bir yaranın, bir sıyrığın, sıradan bir çapağın yol açabileceği korkunç sonuçlardır!
Cerrahiden korkan birçoğu, panarityum ile kendi başlarına baş etmeye çalışır, ancak kural olarak başarısız olur. Bu nedenle hastalığın ilk saatlerinde hemen bir doktora başvurun.
Suçun gelişmesini önlemek zor değil. Sadece el derisine ve özellikle parmaklara herhangi bir, hatta küçük bir hasar verilmemesi gerekir. Çizikler, sıyrıklar, çatlaklar hemen iyotla yağlanmalı, parlak yeşil ve steril bir bandajla sarılmalıdır. Derinin altına kıymık veya metal parçalar bulaştığında özellikle tetikte olmalısın. Parmağınızın yaralanmasından üç ila dört saat sonra ağrı devam ederse, doktorunuza görünün.
Tırnak ısırma ve çapakları ısırma alışkanlığı çirkin ve tehlikelidir. Periungual silindire zarar vermeden dezenfekte edilmiş makasla dikkatlice kesilmelidirler.
Dikiş dikmeyi veya örmeyi sevenler için parmaklarınızı hasardan ve mikropların yaraya girmesinden korumak için yüksükler, parmak uçları kullanmanızı tavsiye ederim.
Yu.M. Maksimov
|