Laparoskopi (veya peritonoskopi), bir dizi farklı hastalığı ve durumu teşhis etmek veya tedavi etmek için karın veya pelvik boşlukların içini incelemek için kullanılan tıbbi bir prosedürdür. Laparoskopinin avantajı, sadece küçük bir kesi gerekmesidir.
Laparoskopi, küçük bir kesiden sokulan ince bir tüp (laparoskop) kullanarak karın veya pelvik boşluğun içini inceler. Laparoskop kamera içerir.
Laparoskop, görüntüleri ameliyathanedeki bir video ekranına iletir. Laparoskopinin ortaya çıkmasından önce, doktorlar iç organları incelemek için büyük delikler açmak ve doku katmanlarını kesmek zorundaydı. Laparoskopi, hastanın iyileşme süresini önemli ölçüde azaltır.
Laparoskopi ile teşhis edilen sorunlar
Laparoskop ile teşhis edilebilecek veya teşhis edilebilecek birçok problemden bazıları şunlardır:
- Kadın Kısırlığı - Laparoskopi, doktorların yara dokusu, endometriozis ve fibroidler gibi sorunları kontrol etmesine ve rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkların anormal olup olmadığını öğrenmesine olanak tanır.
- Kadın üreme sisteminin diğer sorunları - pelvik taban ve vajinal sarkma dahil. Bazı histerektomi türleri de laparoskopik cerrahi kullanılarak gerçekleştirilebilir.
- Dış gebelik - embriyo yuvaları ve fallop tüpünde büyüme. Gelişmekte olan embriyo sonunda fallop tüpünü yırtacaktır.
- Yapışma, pelvik boşlukta skar dokusunun varlığıdır.
- Üriner Sistem Bozuklukları - Laparoskopi, kötü huylu böbrek rahatsızlıklarını, üreter tıkanıklıklarını, mesane hastalığı ve idrar kaçırmayı incelemek veya tedavi etmek için kullanılabilir.
- İç Kanser - Karaciğer ve pankreas kanserleri laparoskopi kullanılarak teşhis edilebilir ve bazı kolorektal kanserler için laparoskopik cerrahi yapılabilir.
- Karın içindeki asit veya sıvılar. Laparoskopi nedeni belirlemeye yardımcı olabilir.
- Diğer sorunlar - hastalıklı organlar (safra kesesi ve apandis gibi) laparoskopi ile çıkarılabilir ve fıtıklar onarılabilir.
Dikkate alınması gereken tıbbi sorunlar
Prosedürünüzden önce, cerrahınızla aşağıdakiler dahil bir dizi konuyu görüşmeniz gerekir:
- Operasyonun muhtemel sonucu.
- Laparoskopinin olası riskleri ve komplikasyonları.
- Herhangi bir ilaca karşı alerjik reaksiyonlar veya anestezi ile ilgili önceki sorunlar dahil olmak üzere tıbbi geçmiş.
Çalışma prosedürü
Laparoskopi işlemin niteliğine göre lokal veya genel anestezi altında yapılabilir. Kesi yapıldıktan sonra (genellikle göbek yakınında) laparoskop karın boşluğuna yerleştirilir. Karın duvarını ana organlardan ayırmak için ya karbondioksit ya da azot oksit gazı daha sonra boşluğa geçirilir. Bu, iç organların incelenmesini kolaylaştırır.
Bir ile üç kesi arasında herhangi bir yerde, lazerler gibi diğer cerrahi aletlere erişime izin verilir. Teşhis konulduğunda veya bir problem çözüldüğünde (veya her ikisi birden), aletler çıkarılır, gaz serbest bırakılır ve kesiler dikilir. Belki dikişler daha sonraki bir aşamada doktor tarafından alınabilir, aksi takdirde kendiliğinden çözülürler.
Laparoskopiden hemen sonra
İşlemden sonra şunları bekleyebilirsiniz:
- Kesi yeri çevresinde ağrı. Ağrı kesiciye ihtiyacınız olabilir.
- Karına gaz pompalanmasından kaynaklanan omuz ağrısı.
- Şişkinlik.
- Mide bulantısı.
- Karın krampları.
- Kabızlık.
- Yalnızca pelvik prosedürler için, hafif kanama veya vajinal akıntı.
- Hastalara, prosedürden önce verilen ilaçlar nedeniyle laparoskopiden sonra eve gitmemeleri tavsiye edilir - sizi hastaneden eve götürecek veya bir taksi çağıracak bir akraba veya arkadaşınız olduğundan emin olun.
- Laparoskopik cerrahinin semptomlarının çoğu birkaç gün içinde kaybolur - yoksa doktorunuza görünün.
Laparoskopinin olası komplikasyonları
Prosedürün tamamı belirli bir derecede risk taşır. Laparoskopi sonrası olası komplikasyonlardan bazıları şunlardır:
- Kardiyak aritmi.
- İç organların veya ana arterin (aort) delinmesi.
- Karın boşluğuna kanama.
- Bacak damarlarında kan pıhtılaşması.
- Anesteziye alerjik reaksiyonlar.
- Asit, cerrahi yaralardan geçici bir sıvı sızıntısıdır.
- Öngörülemeyen komplikasyonlar durumunda laparoskopikten açık cerrahiye geçme ihtiyacı.
- Evde öz bakım.
Doktorunuzun yönlendirmesine uyun, ancak genel kurallar şunları içerir:
- Çoğu hasta birkaç gün veya bir hafta içinde normal aktivitelerine devam edebilir.
- Yaklaşık bir hafta herhangi bir fiziksel aktivite yapmayın.
- Ertesi gün bandajları çıkarın. Yaraları kuru tutun.
- Pelvik laparoskopiden sonra, herhangi bir vajinal kanama veya akıntı ile başa çıkmak için tampon yerine hijyenik ped kullanın.
- Şiddetli ateş, titreme, kusma, idrara çıkma zorluğu, kesi yerinde artan kızarıklık veya kötüleşen ağrı yaşarsanız, hemen doktorunuza görünün.
Laparotomi
Laparoskopiye cerrahi bir alternatif açık cerrahidir (laparotomi). Birkaç küçük kesi yerine büyük bir kesi ile karın açılır. Laparotominin ana dezavantajları uzun hastanede kalışlar (bir haftaya kadar) ve uzun iyileşme süreleridir. Açık ameliyat geçiren bir kişinin iyileşmesi en az altı hafta bekleyebilir.
Laparoskopi ile karşılaştırıldığında laparotomi enfeksiyon ve yapışıklık riskini artırır. Açık cerrahinin izleri daha geniştir.
Sonuç
Laparoskopi, bir dizi farklı hastalık ve durumu teşhis etmek veya tedavi etmek için karın veya pelvik boşlukları incelemeye yönelik bir prosedürdür. Laparoskopi, küçük bir kesiden sokulan ince bir tüp (laparoskop) kullanır.
Küçük kesiler hızlı iyileşme sağlar.
Povin I.A.
|